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[单选题]

男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。治疗该患者呼吸功能

A.持续低流量吸氧

B.面罩吸氧

C.气管插管+呼吸机

D.气管切开+呼吸机+PEEP

E.气管切开+呼吸机+SIMV

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更多“男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄…”相关的问题

第1题

男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()

A.ARDS

B.头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

C.吸入性损伤

D.吸入过多CO2

E.胸部焦痂限制呼吸运动

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第2题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。为进一步明确诊断,需要检查的项目包括()

A.心电图

B.血气分析

C.血生化

D.凝血功能

E.胸部X线片

F.血常规

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第3题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。提示:患者于伤后12天开始出现烦躁不安、谵语,呕血、黑粪,高热持续4天,3

A.吸入性损伤

B.急性呼吸窘迫综合征

C.应激性溃疡并上消化道出血

D.肠系膜上动脉综合征

E.脓毒症

F.高血糖

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第4题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要采取的治疗方法包括()

A.快速和充分地液体复苏

B.保护性机械通气

C.合理应用抗生素

D.尽快切削痂,封闭创面

E.给予去甲肾上腺素

F.血液透析

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第5题

患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。该患者呼吸费力的原因首先考虑()

A.肺部感染

B.心功能不全

C.肾功能不全

D.心律失常

E.贫血

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第6题

Killip分级,心功能Ⅲ级指()

A.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野

B.未闻及肺部啰音和第三心音

C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

D.肺部可闻及散在的哮鸣音

E.血压<70/40mmHg

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第7题

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为

A.烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度

B.烫伤40%,双下肢深Ⅱ度

C.烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度

D.烫伤30%,双下肢深Ⅱ度

E.烫伤39%,双下肢深Ⅱ度

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第8题

患者女性,39岁,腹痛、腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压12/8kPa,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查

A.血清钙测定

B.血清钾测定

C.血气分析

D.血清钠测定

E.血C0CP测定

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第9题

颅内压增高早期生命体征的变化时()

A.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢

B.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅而快

C.血压降低,脉搏慢而有力,呼吸深而慢

D.血压降低,脉搏慢而有力,呼吸浅而快

E.血压降低,脉压减小,呼吸深而慢

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