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第1题
男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。治疗该患者呼吸功能
A.持续低流量吸氧
B.面罩吸氧
C.气管插管+呼吸机
D.气管切开+呼吸机+PEEP
E.气管切开+呼吸机+SIMV
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第2题
女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃、P120次/分、R36次/分、Bp100/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51、PaCO229.6mmHg、PaO248mmLHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为4
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
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第3题
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(),余神经系统检查(-)。对SAH的处理,下列哪一项除外()
A.绝对卧床
B.应用抗纤溶药物
C.提高血压、增加脑灌注量
D.镇静、止痛
E.积极查找病因
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第4题
男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。对患者一次性封闭创面,手术宜选择()
A.自体微粒皮移植术
B.大张中厚皮移植术
C.邮票状刃厚皮移植术
D.网状皮片移植术
E.异体皮移植术
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第5题
男性,38岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱.实验室检查:血浆pH7.20,HCO3ˉ为13mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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第6题
男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。血容量严重不足时,中心静脉压和血压的表现为()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压低,血压正常
C.中心静脉压高,血压低
D.中心静脉压高,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
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第7题
女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃、P120次/分、R36次/分、BP100/70mmHg。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
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第8题
患者男性,25岁,因化工厂爆炸,烧伤30小时后入院,BP100/60mmHg,HR110次/分,R34次/分,PaO2/FiO2=280mmHg,胸片示双肺细网状浸润影,最可能的诊断为()
A.心源性肺水肿
B.肺栓塞
C.特发性肺间质纤维化
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肺损伤
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第9题
进行单纯呼吸复苏时,频率为()
A.8-10次/分
B.10-12次/分
C.12-14次/分
D.9-12次/分
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第10题
女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了()
A.胆管炎引起脓毒症
B.肠源性感染引起脓毒症
C.坏死组织毒素吸收引起菌血症
D.腹膜炎引起脓毒症
E.机体抵抗力低下引起脓毒症
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第11题
男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度创面的常规处理原则是()
A.伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B.休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C.休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D.休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E.以上均不是
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