题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C₃深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）

A.高敏反应

B.甲亢危象

C.变态反应

D.中毒反应

E.误入蛛网膜下隙

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第1题

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。回抽无血，注入药进入血管的最大可能为（）

A.针头移动

B.回吸未用力

C.针头被骨质阻塞

D.注药速度太快

E.回吸时间太短

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第2题

患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。最可能的原因是（提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分别行双侧颈丛神经阻滞，10min后患者发生声音嘶哑。）（）

A.局部麻醉药毒性反应

B.颈交感神经阻滞

C.迷走神经阻滞

D.高位脊椎麻醉

E.舌咽神经阻滞

F.喉返神经阻滞

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第3题

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选（）

A.异丙嗪

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.丙泊酚

E.羟丁酸钠

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第4题

患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进8年，药物控制不理想，并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大，Ⅲ°，尚无明显气道压迫症状，突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速，心率109次/分，血小板78×l09/L。选择什么麻醉方法为宜（）

A.局麻

B.颈丛阻滞

C.硬膜外麻醉

D.全身麻醉

E.硬膜外复合全身麻醉

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第5题

女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小，最可能并发（）

A.喉返神经阻滞

B.喉上神经阻滞

C.硬膜外阻滞

D.臂丛神经阻滞

E.膈神经阻滞

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第6题

女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用¹³¹I治疗

D.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第7题

甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛、颈深丛。（)

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第8题

患者，女性，36岁。因甲亢长期服药无效，拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术前不宜选用（）

A.东莨菪碱

B.巴比妥类

C.阿托品

D.地西泮

E.氟哌利多

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第9题

患者女性，25岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史二年，一个月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利，麻醉维持平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次/分），血压升高（160/100mmHg），心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。

A.气管内插管全身麻醉

B.颈丛神经阻滞

C.颈部硬膜外阻滞

D.局部浸润麻醉+丙泊酚静脉麻醉

E.针刺麻醉

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第10题

双侧颈深神经丛阻滞时，可阻滞双侧膈神经和喉返神经，引起呼吸抑制，因此，应避免行双侧颈深丛阻滞麻醉。（)

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