更多“患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状…”相关的问题
第1题
患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()
A.局部麻醉药毒性反应
B.颈交感神经阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊椎麻醉
E.舌咽神经阻滞
F.喉返神经阻滞
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第2题
患者女性,25岁。原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史二年,一个月前经系统治疗和术前准备,目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,麻醉维持平稳,当手术进行40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然出现体温升高(达40℃),心率增快(150次/分),血压升高(160/100mmHg),心电显示频发室性期前收缩,遂即施急救措施,病情趋于稳定、缓解。
A.气管内插管全身麻醉
B.颈丛神经阻滞
C.颈部硬膜外阻滞
D.局部浸润麻醉+丙泊酚静脉麻醉
E.针刺麻醉
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第3题
患者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×l09/L。 选择什么麻醉方法为宜()
A.局麻
B.颈丛阻滞
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.硬膜外复合全身麻醉
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第4题
患者,女性,36岁。因甲亢长期服药无效,拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术前不宜选用()
A.东莨菪碱
B.巴比妥类
C.阿托品
D.地西泮
E.氟哌利多
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第5题
关于颈丛阻滞,哪项错误()
A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛
B.C~C 神经构成颈丛
C.颈丛阻滞其骨性标志为C 横突
D.甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛、颈深丛
E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞
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第7题
女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞,在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小,最可能并发()
A.喉返神经阻滞
B.喉上神经阻滞
C.硬膜外阻滞
D.臂丛神经阻滞
E.膈神经阻滞
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第8题
甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛、颈深丛。()
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第9题
女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()
A.术中常规作气管切开
B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C.保留腺体要适当
D.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
E.必须保存两叶腺体背面部分
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第10题
患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。应首先怀疑该患者发生了()
A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲状腺功能亢进危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应
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