题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用¹³¹I治疗

D.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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更多“女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Gra…”相关的问题

第1题

患者，女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕。现治疗拟选用（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第2题

女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT₃、FT₄检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A.他巴唑加抗过敏药物

B.改用丙基氧嘧啶

C.改用β受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素¹³¹I治疗

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第3题

女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A.他巴唑加抗过敏药物

B.改用丙基氧嘧啶

C.改用β受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素¹³¹I治疗

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第4题

男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T₃和T₄增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10⁹/L，中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A.他巴唑剂量减半再用

B.他巴唑与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧嘧啶

D.核素¹³¹Ⅰ治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第5题

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例患者应选择的治疗是（）

A.丙基硫氧嘧啶治疗

B.他巴唑治疗

C.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗

D.过氯酸钾治疗

E.碳酸钾治疗

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第6题

女，22岁，心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT₃及FT₄升高，血沉80mm/时。应首先考虑（）

A.甲状腺左叶出血

B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

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第7题

131I治疗甲状腺功能亢进中下列哪个不是适应证（）

A.＜25岁

B.Graves病

C.抗甲状腺药物无效

D.抗甲状腺药物过敏

E.手术复发、禁忌或不愿手术者

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第8题

患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进，以下处理正确的是（）

A.积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进，分娩结束后再考虑其他治疗

B.因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗，以迅速控制甲状腺功能亢进

C.先用PTU治疗，症状减轻，FT₃、FT₄正常后如患者要求手术，可于妊娠中期采用手术治疗

D.先用他巴唑至症状控制，心率＜80次/min，FT₃、FT₄正常，于妊娠4~6个月手术

E.用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗

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第9题

患者男，21岁，因甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T₃、T₄、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因ATD药物治疗效果不满意来我院要求给予^{131

患者男，21岁，因甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T₃、T₄、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因ATD药物治疗效果不满意来我院要求给予^{131A．FT₃、FT₄B．TSH
C．TPOAb、TSAb
D．24h甲状腺¹³¹I摄取率
E．甲状腺核素显像
F．蝶鞍部CT}
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