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[单选题]

14岁男学生,四肢进行性无力3天,加重伴气紧2小时进急诊室,呼吸括动度差,说话声音低沉,R32次分,颅神经正常,四肢肌力Ⅰ级,腱反射引不出,感觉正常。血钾3.8mmoIL,糖3.0mmoIL,脑脊液白细胞5×1012/L,蛋自质0.45g/L,氯化物122mmoIL,最可能的诊断是()

A.低钾性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.重症肌无力危象

D.脊髓灰质炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第1题

患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmol/L,脑脊液白细胞5×10/L,蛋白0.45s/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()

A.低钾性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.重症肌无力危象

D.脊髓灰质炎

E.格林一巴利综合征

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第2题

患儿女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么诊断()

A.颅内感染

B.肺炎

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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第3题

六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:Alzheimer病的病理特点()

A.多发脑软化灶

B.Pick小体

C.老年斑

D.路易小体

E.脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶

F.神经原纤维缠结

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第4题

男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并()

A.枕骨大孔疝

B.小脑天幕疝

C.中枢性呼吸衰竭

D.颅内压增高加重

E.周围性呼吸衰竭

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第5题

男性,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。查体:T37.5C,P110次分,R32次分,BP130/8mmhg,口唇发组,双肺可闻及少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是()。

A.医院获得性肺炎

B.肺不张

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第6题

病人女,38岁,既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()。
病人女,38岁,既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()。

A.急性颅脑感染

B.颅神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第7题

患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/min,R34次/min,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。假设:血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯11

A.颅内感染

B.肺炎

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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第8题

铸铁气缸盖安装后,气缸盖螺栓应()

A.分2-3次由中间向两端逐步地以规定的扭矩拧紧,达到正常温度后再进行二次复紧

B.分2-3次由两端向中间逐步地以规定的扭矩拧紧,达到正常温度后再进行二次复紧

C.分2-3次由中间向两端逐步地以规定的扭矩拧紧

D.分2-3次由两端向中间逐步地以规定的扭矩拧紧

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第9题

男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为()

A.合并了肺炎

B.呼吸肌麻痹

C.误吸入异物

D.上感加重

E.心肌受累

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第10题

患儿,10天,因"少哭、少吃、少动7天,伴皮肤硬肿3天"入院。查体:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身发绀,四肢凉,皮囊加压给氧及胸外心脏按压时,口鼻腔流出血性泡沫液体。给予该患儿呼吸支持首选下列哪一项()

A.立即机械通气,不给PEEP

B.立即IPPV机械通气,给适当的PEEP

C.高频通气

D.立即用CPAP

E.皮囊加压给氧

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