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[单选题]

男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressier综合征,首选药物为()

A.抗菌素

B.抗结核药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第1题

男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()

A.抗菌素

B.抗痨药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第2题

男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是()

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.束支传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.非阵发性室上性心动过速

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第3题

患者男,39岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于午休时发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段抬高,发作后恢复正常。患者宜应用下列药物中的()

A.吗啡

B.阿司匹林

C.硝酸甘油

D.美托洛尔

E.地尔硫卓

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第4题

病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR

A.绝对卧床休息

B.半坐卧位

C.建立静脉通道

D.心电图检查

E.心电监护

F.遵医嘱肌注度冷丁

G.抽血查心肌酶及肌钙蛋白

H.吸氧

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第5题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的

A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg

E.以上都是

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第6题

患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()

A.前壁节段性放射性稀疏或缺损

B.后壁节段性放射性稀疏或缺损

C.下壁节段性放射性稀疏或缺损

D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E.无明显变化

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第7题

下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作:()

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛很少超过15min

C.休息后5min内消失

D.含服硝酸甘油3~5min内疼痛不能缓解

E.疼痛发作均有诱因

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第8题

患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()

A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶

B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油

C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片

D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第9题

患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()

A.不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗

B.口服长效钙拮抗剂治疗

C.口服β受体阻滞剂治疗

D.口服ACEI治疗

E.考虑溶栓治疗

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第10题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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