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[单选题]

患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为（）

A.前壁节段性放射性稀疏或缺损

B.后壁节段性放射性稀疏或缺损

C.下壁节段性放射性稀疏或缺损

D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E.无明显变化

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更多“患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，…”相关的问题

第1题

男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是（）

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.束支传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.非阵发性室上性心动过速

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第2题

男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressler综合征，首选药物为（）

A.抗菌素

B.抗痨药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第3题

男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressier综合征，首选药物为（）

A.抗菌素

B.抗结核药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第4题

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）

A.6～12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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第5题

患者男，39岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于午休时发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段抬高，发作后恢复正常。患者宜应用下列药物中的（）

A.吗啡

B.阿司匹林

C.硝酸甘油

D.美托洛尔

E.地尔硫卓

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第6题

患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）

A．戒烟，限制饮酒，不饮浓茶

B．胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油

C．含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片

D．平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查

E．保持情绪稳定，不可过度劳累

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第7题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可绶解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可缓解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。根据CCS分级，该患者的程度分度属于（）。

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

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第8题

心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油，用药后注意观察病人胸痛变化情况，如服药后3～5分钟仍不缓解可重复使用。（)

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第9题

患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

A.不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗

B.口服长效钙拮抗剂治疗

C.口服β受体阻滞剂治疗

D.口服ACEI治疗

E.考虑溶栓治疗

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第10题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该疾病的最佳治疗是（）。

A.溶栓治疗

B.长效硝酸甘油口服

C.PCI术

D.加用β受体拮抗剂

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