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[主观题]

患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()

A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶

B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油

C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片

D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第1题

患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()

A.避免过度体力劳累及情绪波动

B.避免饱餐、受凉

C.积极治疗高血压、高血脂

D.不可吸烟,有心悸要随诊

E.可多饮酒以达活血目的

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第2题

心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油,用药后注意观察病人胸痛变化情况,如服药后3~5分钟仍不缓解可重复使用。()
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第3题

下列哪项不是心绞痛型冠心病胸痛的特点()

A.部位在胸骨体上段或中段之后

B.性质为压迫、发闷或紧缩感

C.发作常由体力劳动或情绪激动所激发

D.舌下含服硝酸甘油无效

E.疼痛在3~5分钟内渐消失

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第4题

心绞痛发作时的处理方法不妥的是()。

A.立即就地休息

B.立即吞服硝酸甘油

C.疼痛不缓解可以每隔5分钟重复服用硝酸甘油一次

D.最多含服三次硝酸甘油

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第5题

患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后

A.稳定型心绞痛再次发作

B.不稳定型心绞痛

C.变异性心绞痛

D.急性非ST段抬高型心肌梗死

E.急性ST段抬高型心肌梗死

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第6题

女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmH0,首选治疗药物是()

A.硝普钠

B.毛花苷C(西地兰)

C.呋塞米(速尿)

D.低分子右旋糖酐

E.间羟胺(阿拉明)

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第7题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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第8题

男性,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3-5分钟,休息后即可绶解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛,疼痛较前加重,可持续10分钟左,伴出汗。1天前再次发作,口含硝酸甘油可缓解疼痛,胸痛发作时可见心电图ST-T段改变,诊断为冠心病。根据CCS分级,该患者的程度分度属于()。

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

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第9题

心绞痛患者黄先生常备硝酸甘油,以备发病时服用。黄先生向医生抱怨说,硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状,但近半年来他心绞痛发作次数明显增加,他希望服用一些药物预防心绞痛的发作,下列可以达到这一目的的药物是()

A.亚硝酸异山梨酯

B.地尔硫革

C.艾司洛尔

D.舌下含服硝酸异山梨醇酯

E.舌下含服硝酸甘油

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第10题

女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断,还应进行何种检查()

A.运动试验

B.心电图

C.血沉

D.肌钙蛋白

E.冠状动脉造影

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