题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10⁹／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。最可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎暴发型

C.再生障碍性贫血伴感染

D.肺炎双球菌性脑膜炎

E.流行性乙脑脑炎

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第1题

小脑幕裂孔疝典型临床表现（）

A.头痛，呕吐，视盘水肿

B.呼吸骤停

C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

E.烦躁，高热，去脑强直发作

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第2题

男孩7岁，发热、头痛伴呕吐1天，于11月10日入院。体检：T40℃，BP50／30mmHg，浅昏迷，皮肤广泛淤点、淤斑，融合成大片，面色苍白，四肢发冷。颈抵抗可疑，布氏征（－）。血WBC22×10⁹／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％，腰穿脑脊液检查：压力290mmH₂O，WBC1080×10⁹／L，多核细

A.隐球菌性脑膜炎

B.流行性出血热

C.流行性脑脊髓膜炎普通型

D.流行性脑脊髓膜炎暴发型

E.流行性乙型脑炎

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第3题

男孩，5岁半。因发热、头痛、呕吐3d，抽搐1次入院。体检：体温39℃，神志清，咽稍红，颈有抵抗，心、肺无异常，临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。

A.脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

B.脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则

C.脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常

D.烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性

E.兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常

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第4题

颅内压增高的三主症是（）

A.头痛、呕吐、颈硬

B.头痛、呕吐、视盘水肿

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、抽搐发作

E.昏迷、高热、抽搐发作

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第5题

病人，女，7岁，高热伴头痛2日，神志不清1小时，呕吐3次，于8月13日急诊入院。体格检查：T39、7℃，深昏迷，脑膜刺激征(＋)，临床初步诊断为乙脑。现不妥的护理措施是()。

病人，女，7岁，高热伴头痛2日，神志不清1小时，呕吐3次，于8月13日急诊入院。体格检查：T39、7℃，深昏迷，脑膜刺激征（＋)，临床初步诊断为乙脑。现不妥的护理措施是（)。

A.遵医嘱快速滴注20%甘露醇

B.立即降温处理

C.持续吸氧

D.立即安置病人平卧位

E.准备好抢救物品

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第6题

男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条（）

A.高热、头痛、呕吐

B.鼻咽拭子培养阳性

C.皮肤有淤点、淤斑

D.血培养阳性

E.面苍白、肢冷、血压测不出

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第7题

女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞／L，中性粒细胞88％。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）

A.呼吸不规则，深昏迷

B.瞳孔不等大，对光反射消失

C.颈强存在，神经系统检查有异常

D.四肢肌张力增强，腱反射亢进

E.血压明显升高

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第8题

患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）

A.氯喹

B.利巴韦林（病毒唑）

C.氯霉素

D.磺胺嘧啶

E.青霉素

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第9题

住院后病情进展至深昏迷状态，压眶无反应，呈去大脑强直，瞳孔散大，对光反应消失，呼吸不齐，视神经乳头水肿，该患儿处于哪一期解析：瑞氏综合征根据临床表现可分为5期：0期：嗜睡，呕吐，肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊，谵妄，过度呼吸，腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷，抽搐，去皮质强直，瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐，深昏迷，去大脑强直，瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷，腱反射消失，呼吸抑制，瞳孔散大固定，肌力降低或去大脑强直，脑电图呈

A.Ⅲ期

B.Ⅱ期

C.Ⅳ期

D.Ⅰ期

E.0期

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第10题

患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）

A.落日眼

B.复眼

C.两侧瞳孔不等大

D.眼球固定

E.瞳孔缩小

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女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×109／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。最可能的诊断是（）

女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10⁹／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。最可能的诊断是（）