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[单选题]

女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在体查时,最可能发现的是()

A.呼吸不规则,深昏迷

B.瞳孔不等大,对光反射消失

C.颈强存在,神经系统检查有异常

D.四肢肌张力增强,腱反射亢进

E.血压明显升高

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第1题

5岁患儿。“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”入院查体体温39°C。面色苍白血常规示 白细胞22x109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是

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第2题

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()

A.消除病因,降低颅内压

B.补液,先晶体后胶体

C.药物,物理降温相结合

D.止惊-补钙-补维生素D

E.应用抗生素及止吐药物

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第3题

患儿,男,日龄10天。发热、拒乳、呕吐3天,抽搐一次。检查:T38.5C。入院后频繁出现喷射性呕吐,前卤饱满,颈稍抵抗,临床诊断为化脓性脑膜炎。最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.急性意思障碍

C.营养失调:低与机体需要量

D.潜在并发症:脑疝

E.体液过多

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第4题

女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,患儿应为乙型脑炎的哪一期()

A.前驱期

B.初热期

C.极期

D.恢复期

E.后遗症期

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第5题

患儿蒋少林,男, 2 岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院,现体温 39.3 °C,半小时前突发抽搐,持续约 1 分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

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第6题

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()

A.落日眼

B.复眼

C.两侧瞳孔不等大

D.眼球固定

E.瞳孔缩小

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第7题

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。该患儿病变部位主要见于()

A.硬脑膜

B.蛛网膜与软脑膜

C.脊髓

D.大脑皮质与脑室膜

E.小脑与延髓

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第8题

患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起

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第9题

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×10/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()

A.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

B.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

C.发作1周后脑电图异常

D.惊厥反复发作

E.神经系统检查阳性

F.脑脊液检查示压力增高

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第10题

患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,临床分期是()

A.前驱期

B.初热期

C.极期

D.恢复期

E.后遗症期

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