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[单选题]
患者男，患冠心病10年。半个月来，频繁发作心前区不适，服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。此时最具诊断意义的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
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A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
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第3题
男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mV，cTnl0．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是（）
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.变异型心绞痛
第4题
男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～V5ST段压低0.10～0.15mV，cTnl0.45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是（）
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.变异型心绞痛
第5题
男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是（）。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高型心肌梗死
D.急性ST段抬高型心肌梗死
第6题
患者女，65岁。冠心病、心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
第7题
患者男，59岁。发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用倍他克治疗。昨日夜间，上厕所后，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
第8题
女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
第9题
患者男．28岁．3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是（）
A.血清淀粉牌测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
第10题
女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT（AST）水平增高
C.血清GPT（ALT）水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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