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[单选题]

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是（）。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高型心肌梗死

D.急性ST段抬高型心肌梗死

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更多“男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息…”相关的问题

第1题

男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整

A.胸骨体下部的胸骨后

B.胸骨体上中段及心前区

C.心尖区

D.心前区外侧

E.以上都不是

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第2题

周女士，65岁，肥胖，有高血脂病史及高血压24／3kPa（180／100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应为

A.持续整天的隐痛

B.锻炼后可减轻

C.阵发性针刺样痛

D.刀割样痛

E.压迫、发闷或紧缩感

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第3题

患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的

A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200／120mmHg

E.以上都是

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第4题

老年脊柱关节骨性关节炎的临床特征是（）

A.早晨腰酸腿疼更明显

B.日间活动后疼痛加重

C.休息后再活动有卡住感

D.上、下楼时有关节摩擦感

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第5题

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×10

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次/分

B.感上腹痛加剧，节律性消失

C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次/分

D.感便秘，排球形黑色粪便

E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转

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第6题

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×10

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分

B.感上腹痛加剧，节律性消失

C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分

D.感便秘，排球形黑色粪便

E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转

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第7题

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

A.左胸乳头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨性胸骨后疼痛

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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第8题

男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。诊为急性心肌梗死，下列治疗中，哪项是错误的（）

A.注意休息，可在室内活动

B.吸氧

C.解除疼痛

D.溶解血栓

E.饮食易低钠、低脂肪

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第9题

男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最更能的诊断是（）

A.肋间神经痛

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰

D.心绞痛

E.急性肺梗塞

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第10题

男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验+，可触及摩擦感。首选的检查为（）

A.双膝关节的X线片

B.ESR

C.RF

D.肝功能

E.关节腔穿刺抽液化验

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第11题

A.1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

B.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危

D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危

E.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危

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