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第1题
男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为高血压病，冠心病，给予倍它乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。目前疾患的诱发因素最可能为（）
A.应用抑制心肌收缩力的药物
B.心动过缓
C.过劳
D.电解质失衡
E.急性呼吸道感染
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第2题
患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠
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第3题
女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
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第4题
患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。为明确诊断，最有价值的检查手段是（）
A.超声心动图
B.心电图
C.动态心电图
D.心肌核素显像
E.冠状动脉造影
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第5题
患者女，65岁。冠心病、心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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第6题
男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（）
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱
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第7题
患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联盯段抬高。首选治疗的药物是（）
A.Β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
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第8题
男，52岁。反复发作心前区疼痛1个月，检查无异常发现，疑冠心病心绞痛。为确诊最宜选哪项检查（）
A.动态心电图
B.超声心动图
C.胸部X线
D.静息心电图
E.冠状动脉造影
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第9题
女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明显，昨日出现大呕血后入住ICU，可鼻胃管给药的是_______。
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第10题
男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断应是（）
A.支气管哮喘
B.全心力衰竭
C.急性左心心力衰竭
D.急性前壁心肌梗死
E.冠心病心绞痛发作
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第11题
患者，男，29岁。反复出现上腹部发作性疼痛十余年，伴有夜间痛，再发半月余，近来疼痛缓解规律消失，并出现腰背部疼痛，腹部压痛明显。该患者最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃癌活动
B.穿透性溃疡
C.胃癌
D.胃下垂
E.慢性胰腺炎
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