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[单选题]

患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.纠正心力衰竭

D.纠正缺氧及二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第1题

患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.心肌酶谱

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第2题

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第3题

患者,男性,70岁,患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。考虑该患者并发了()。
患者,男性,70岁,患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。考虑该患者并发了()。

A、肺性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺水肿

E、脑出血

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第4题

男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(),大便隐血()。此时哪项措施是错误的()

A.血电解质检查

B.动脉血气分析

C.低流量吸氧

D.补充氯化钾

E.镇静剂

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第5题

患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()

A.肺血栓栓塞症

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

E.支气管扩张

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第6题

男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(),大便隐血()。病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.肺性脑病

E.脑血管意外

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第7题

男性,65岁,长期吸烟史。反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:左下肺可闻及固定湿啰音。胸片示左下肺纹理增重,可见卷发状阴影。该病人进行体位引流时,应采取

A.右侧半卧位

B.左侧卧位,抬高床尾

C.左侧半卧位

D.右侧卧位,抬高床尾

E.仰卧位"

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第8题

患者男,70岁。患慢性肺源性心脏病5年,近10天来出现咳嗽.咳痰.呼吸困难,加重3天人院。今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重

A.肺性脑病

B.电解质平衡失调

C.呼吸道感染

D.药物依赖

E.便秘

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第9题

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()

A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B.咳嗽前先做深吸气

C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

D.患者为省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口

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第10题

男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO232mmol/L。对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是()

A.动脉血氧分压

B.肺功能中的FEV

C.动脉血氧含量

D.动脉血氧饱和度

E.肺功能中残/总比值

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