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[单选题]

男性,65岁,长期吸烟史。反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:左下肺可闻及固定湿啰音。胸片示左下肺纹理增重,可见卷发状阴影。该病人进行体位引流时,应采取

A.右侧半卧位

B.左侧卧位,抬高床尾

C.左侧半卧位

D.右侧卧位,抬高床尾

E.仰卧位"

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第1题

女,25岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d;体检:肺部可闻及固定而持久的湿啰音:胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑()

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.肺结核

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第2题

女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.脓胸

C.支气管扩张并咯血

D.气胸

E.肺结核

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第3题

患者,女,31岁,咳嗽,咳脓痰、间断咯血10年,近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血,查体:T37℃,左下肺闻及湿啰音,血WBC13×109/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。该患者抗感染治疗首选的抗生素是()

A.头孢曲松

B.阿米卡星

C.头孢呋辛

D.头孢他啶

E.阿莫西林

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第4题

男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶,痰培养为铜绿假单胞菌,肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是()

A.体位引流

B.抗生素

C.祛痰药

D.免疫治疗

E.外科手术

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第5题

男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是()

A.胸正位片

B.心电图

C.超声心动图

D.肺动脉压测定

E.血气分析

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第6题

患者,男,43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年,查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

A.支气管结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张

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第7题

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。治疗药物你选择下列哪项()

A.青霉素+复方甘草片

B.青霉素

C.丁胺卡那

D.哌拉西林+甲硝唑

E.丁胺卡那+甲硝唑

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第8题

患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为()

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第9题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析

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第10题

男,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音。X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h。最可能的诊断是:()。

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞型肺结核

E.肺囊肿伴感染

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