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[单选题]

男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(),大便隐血()。此时哪项措施是错误的()

A.血电解质检查

B.动脉血气分析

C.低流量吸氧

D.补充氯化钾

E.镇静剂

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第1题

男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(),大便隐血()。病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.肺性脑病

E.脑血管意外

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第2题

患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.心肌酶谱

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第3题

患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.纠正心力衰竭

D.纠正缺氧及二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第4题

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第5题

下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性,30岁,原有风湿性心脏病重度二次瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。查体:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音()

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性肺淤血状态

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第6题

女性,60岁。反复咳嗽.咳痰25年,心悸.气促.下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

A.慢性支气管炎

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第7题

男,55岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压95/75mmHg,右肺闻及湿啰音:应首选治疗()

A.输血

B.建立人工气道

C.脑垂体后叶素

D.肌注安络血

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第8题

男,55岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压95/75mmHg,右肺闻及湿啰音,次日,病人咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇紫绀,应立即采取的关键措施()

A.气管切开

B.人工呼吸机治疗

C.静注呼吸兴奋剂

D.取头低脚高位,去除气道血块

E.输血

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第9题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

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第10题

患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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