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[单选题]

男性,10岁。主诉发热、剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(),皮肤有瘀点,瘀斑,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×l09/L,中性粒85qo,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×l06/L,中性80qo,糖1.12mmol/L。患者最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

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第1题

20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)可能出现的并发症有()

A.中耳炎

B.化脓性关节炎

C.心内膜炎

D.肺炎

E.以上均是

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第2题

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()

A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

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第3题

患者,男性,24岁,因寒战、高热、头痛1周,伴有呕吐。查体:体温39.6℃,神清,颈强直,皮肤可见瘀点,咽充血,心肺(-),腹部无压痛及反跳痛,克氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性比0.79。脑脊液:呈米汤样,白细胞数5000×109/L,中性比0.8,糖1.03mmol/L。该患者可能出现的并发症有()

A.中耳炎

B.化脓性关节炎

C.心内膜炎

D.肺炎

E.以上皆有可能

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第4题

10岁患儿,畏寒,高热10小时,伴头痛,呕吐,结膜充血,全身有散在瘀斑,颈软,BP9.3/5.3kPa,脑脊液检查细胞数15×106/L,糖400-500mg/L,下列哪项有助于快速诊断()

A.血培养

B.脑脊液涂片检查

C.咽拭子细菌培养

D.皮肤瘀斑涂片染色检查

E.血常规及涂片

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第5题

20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.脑型疟疾

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第6题

患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。
应对患儿采取的治疗措施是()
患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。

应对患儿采取的治疗措施是()

A.输新鲜血

B.口服SMZ

C.口服阿司匹林

D.20%甘露醇脱水

E.低分子右旋糖酐

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第7题

男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()

A.抗生素

B.补充血容量及纠正酸中毒

C.肾上腺皮质激素

D.升压药

E.脱水治疗

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第8题

男性,36岁,突然高热、寒战、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍。T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置的是()

A.肾上腺皮质激素

B.补充血容量及纠正酸中毒

C.抗生素

D.升压药

E.脱水治疗

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第9题

病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。目前首要治疗措施是()。
病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。目前首要治疗措施是()。

A.抗生素

B.补充血容量

C.输新鲜血

D.糖皮质激素

E.脱水剂

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第10题

33岁男性患者,农民,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转,今晨忽然昏倒,查体:血压60/30mmHg,体温41℃,心率110次/分,急性面容,神志清楚,结膜明显充血水肿,胸腹部发现散在出血点,注射出大块瘀斑,颈软,双肺听诊清音。实验室检查:Hb150g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.20.尿蛋白(),什么病可能性最大()

A.流行性出血热

B.细菌性痢疾

C.非典型肺炎

D.艾滋病

E.流行性脑脊髓膜炎

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第11题

患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下

A.DA方案与维A酸交替应用

B.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行

C.小剂量高三尖衫酯碱

D.大剂量CHOP方案

E.长期注射干扰素

F.异基因骨髓移植

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