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[单选题]

病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。目前首要治疗措施是()。

A.抗生素

B.补充血容量

C.输新鲜血

D.糖皮质激素

E.脱水剂

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第1题

病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。入院第二天,病人出现面色苍白、四肢厥冷、皮肤呈花斑状,测血压75/40mmHg。考虑可能为()。
病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。入院第二天,病人出现面色苍白、四肢厥冷、皮肤呈花斑状,测血压75/40mmHg。考虑可能为()。

A.流脑前驱期

B.流脑败血症期

C.流脑脑膜脑炎期

D.流脑恢复期

E.休克型流脑

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第2题

病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。以下哪项护理措施不正确()。
病人,男性,4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体:T39、6℃,全身皮肤多处瘀点瘀斑,颈有抵抗感,克氏征和布氏征(+)。脑脊液培养:脑膜炎奈瑟菌阳性。以下哪项护理措施不正确()。

A.严密监测生命体征和意识状态

B.绝对卧床休息

C.注意观察药物疗效及不良反应

D.酒精擦浴降温

E.修剪并包裹病人指甲

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第3题

病人,女性,4岁。高热、皮疹2天,呕吐1次。查体:T40、2℃,神志清晰,皮肤多处瘀斑,颈项强直,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。有助于流脑诊断的实验室检查不包括()。
病人,女性,4岁。高热、皮疹2天,呕吐1次。查体:T40、2℃,神志清晰,皮肤多处瘀斑,颈项强直,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。有助于流脑诊断的实验室检查不包括()。

A.血培养

B.粪便检查

C.脑脊液培养

D.脑脊液检查

E.皮肤瘀点涂片

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第4题

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。及时明确诊断,最重要的检查是()

A.脑脊液常规+涂片革兰染色

B.脑脊液常规+生化

C.血培养

D.脑脊液培养

E.咽拭子培养

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第5题

男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎

A.利尿剂

B.脱水剂

C.多巴胺

D.强心剂

E.肾上腺皮质激素

F.镇静剂

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第6题

患儿男,10岁。因“发热伴头痛2天”入院。体温39℃左右,伴头痛,喷射性呕吐3次,无抽搐。查体:精神差,无皮疹,颈抵抗,心肺(-),腹软,四肢肌张力偏高,布氏征、克氏征、巴氏征均为阳性。血常规提示白细胞8.0×109/L,中性粒细胞比率0.38,淋巴细胞比率0.57.脑脊液示细胞数100×106/L,多核细胞比率0.05,单核细胞比率0.95,糖2.8mmol/L,蛋白质0.7g/L,氯化物120

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.流行性脑膜炎

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第7题

患儿女,4岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天。体检:体温39.5℃,脉搏120次/分,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(-)布氏征(-);脑脊液压力:300mmH2O,细胞数2300×10/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。该患儿最可能的诊断是

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第8题

男性,10岁。主诉发热、剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(),皮肤有瘀点,瘀斑,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×l09/L,中性粒85qo,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×l06/L,中性80qo,糖1.12mmol/L。患者最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

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第9题

男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎

A.休克型

B.脑型

C.混合型

D.普通型

E.轻型

F.慢性

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