题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）

A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环

D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

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第1题

患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断为流行性脑脊髓膜炎，对于该病倒，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）

A.流行季节，年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑的有无

E.以上都不是

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第2题

患儿，9岁，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第3题

病人，男性，4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体：T39、6℃，全身皮肤多处瘀点瘀斑，颈有抵抗感，克氏征和布氏征(＋)。脑脊液培养：脑膜炎奈瑟菌阳性。本病诊断可能为()。

病人，男性，4岁。因发热、头痛、皮疹而入院。查体：T39、6℃，全身皮肤多处瘀点瘀斑，颈有抵抗感，克氏征和布氏征（＋)。脑脊液培养：脑膜炎奈瑟菌阳性。本病诊断可能为（)。

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.细菌性痢疾

D.猩红热

E.伤寒

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第4题

患儿女，6岁，因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点涂片检查可见脑膜炎双球菌，诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷，血压进行性下降，考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗，治疗过程中应注意观察的内容不包括（）

A.皮肤、黏膜出血情况

B.皮肤、巩膜黄染情况

C.内脏出血情况

D.激活部分凝血活酶时间

E.凝血时间

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第5题

女，9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10⁹/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第6题

4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10⁶/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）

A.败血症，感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.中毒型细菌性痢疾

E.化脓性脑膜炎

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第7题

流行性脑脊髓膜炎皮疹最多见为：（）

A.玫瑰色斑丘疹

B.瘀点瘀斑

C.单纯疱疹

D.脓疱疹

E.斑丘疹

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第8题

女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10⁹／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。最可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎暴发型

C.再生障碍性贫血伴感染

D.肺炎双球菌性脑膜炎

E.流行性乙脑脑炎

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第9题

流行性脑脊髓膜炎患者在败血症期会出现皮肤黏膜病变，典型的变化是（）

A.红斑和水泡

B.色素沉着

C.瘀点、瘀斑

D.网状青斑

E.溃疡

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第10题

10岁患儿，畏寒，高热10小时，伴头痛，呕吐，结膜充血，全身有散在瘀斑，颈软，BP9.3／5.3kPa，脑脊液检查细胞数15×106／L，糖400-500ｍｇ／L，下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养

B.脑脊液涂片检查

C.咽拭子细菌培养

D.皮肤瘀斑涂片染色检查

E.血常规及涂片

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