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第1题
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.MDS的难治性贫血
E.急性白血病
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第2题
女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查()
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.尿常规
D.大便常规
E.血小板功能
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第3题
女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109<
A.T细胞亚群
B.维生素B12水平测定
C.骨髓细胞抗体
D.甲状腺功能检查
E.叶酸测定
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第4题
男48岁。乏力2个月,间有鼻出血,无伴发热。体查:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心、肺无异常,肝肋下未触及、脾肋下2cm。血象:白细胞2.6*109/L,红细胞2.2×1012/L,Hh88g/L,血小板35×109/L。网织红细胞4.6%,不支持下列哪项疾病?()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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第5题
患者男,68岁,因“皮肤、巩膜黄染,乏力2周,加重1d”来诊。查体:T36.4℃,P84次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;贫血貌,巩膜黄染,双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结,质中,活动,无压痛,咽无充血,舌乳头正常;胸骨无压痛,心、肺(-),腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及;双下肢不肿。该患者的治疗措施包括()(提示抗球蛋白试验(Coombstest)(+)。)
A.寻找并治疗基础疾病
B.首选糖皮质激素治疗
C.可合并应用抗生素预防感染
D.可合并应用达那唑治疗
E.可静脉滴注人免疫球蛋白
F.其他措施无效可考虑脾切除
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第6题
男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查()
A.胃镜
B.钡餐透视
C.血管造影
D.上腹部超声
E.凝血四项
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第7题
女性,44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,血小板85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验()。除哪个疾病外余均有可能()
A.海洋性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.系统性红斑狼疮
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第8题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血()。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列哪项处
A.糖皮质激素
B.右旋糖酐
C.输洗涤红细胞
D.补充足够的铁剂
E.雄激素
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第9题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。该患者为何种细胞形态学贫血()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.小细胞性贫血
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第10题
男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,Hb64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()
A.食管癌
B.胃溃疡
C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
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