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第1题
男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,Hb64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()
A.食管癌
B.胃溃疡
C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
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第2题
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.MDS的难治性贫血
E.急性白血病
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第3题
男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,既往有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下3cm,腹都无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是()。
A.十二指肠溃疡
B.门辞脉高压
C.胃癌
D.胆管结石
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第4题
男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是
A.重症肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.钩端螺旋体病
D.溶血性贫血
E.肝癌
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第5题
患者男性,30岁,因持续性高热一月,体温波动于39~40℃之间,应用联合抗生素治疗无效入院。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),腹软,肝肋下1cm,脾肋下3cm,WBC:3.1×10<sup>9</sup>/L,Hb:91g/L,BPC:70×10<sup>9</sup>/L。骨髓检查:可见一定比
A.多发性骨髓瘤
B.败血症
C.急性白血病
D.肝硬化功能亢进
E.恶性组织细胞病
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第6题
男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8°C,P90次/分,BP110/7OmmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘崃痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及、脾肋下2cm,血常规:Hb112g/LWBC3.43109L,PLT98*109L;尿常规:蛋白D,糖()﹒沉渣镜检(-)。最可能的诊断是()。
A.肝性脑病”
B.糖尿病南症酸中毒
C.脑血管病
D.尿毒症
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第7题
男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8°C,P90次/分,BP110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,血常规:Hb112gL,WBC3.4*109L,PLT98*109L;尿常规:蛋白(土),糖(),沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是()。
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第8题
患者,男,27岁。厌油伴乏力、纳差,皮肤黄染1周,伴黑便,尿少,神智障碍2天。查体示:神志不清,皮肤、巩膜明显黄染,全身可见散在瘀斑,腹部膨隆,肝脾肋下未触及,肠鸣音低下,腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肝脓肿
C.急性肝坏死
D.亚急性肝坏死
E.急性化脓性胆囊炎
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第9题
男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 首选的药物治疗是()
A.垂体后叶素
B.普萘洛尔(心得安)
C.PGE类药物
D.洛赛克
E.雷尼替丁
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第10题
患者,男性,30岁。因黑色稀便3日人院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。01.人院后为了明确诊断,首先要进行的检查是()
A.HP检查
B.胃镜检查
C.血常规检查
D.选择性动脉造影
E.胃液分析检查
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