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[单选题]

患者,男,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()

A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热

B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热

C.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍。高热

D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在。有发热

E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热

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第1题

男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力IV级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinslci征阳性。患者最可能的诊断为()

A.胸10水平髓外占位

B.胸8水平髓外占位

C.胸10水平髓内占位

D.胸8水平髓内占位

E.胸12水平髓内占位

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第2题

患者男性,52岁,挑担扭到腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2天,卧床休息疼痛好转。体查:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级,病理征阴性。请回答下列问题: 1最可能的诊断是? 2为缓解急性期疼痛,医生给予硬膜外阻滞术,请指出阻滞治疗后的护理要点?

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第3题

患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题: 1考虑诊断是什么? 2你认为要确诊还要的辅助检查? 3治疗原则

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第4题

男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()

A.Raynaud综合征

B.Buerger病

C.右下肢动脉硬化性闭塞

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

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第5题

男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。该患者诊断主要根据是()

A.感觉障碍的分布

B.有无病理反射

C.肌无力的程度

D.有无尿潴留

E.有无发热

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第6题

患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。最可能的诊断是()

A.脊髓血管畸形

B.脊髓胶质瘤

C.脊髓压迫症

D.脊髓炎

E.亚急性联合变性

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第7题

患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,1个月后右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),T以下感觉减退。最可能的诊断是

A.脊髓压迫症

B.急性脊髓炎

C.运动神经元病

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性神经病

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第8题

患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是()

A.活动平板

B.节段动脉压

C.血管造影

D.脉搏容积描记

E.MRA

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第9题

主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常

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第10题

患儿,男,5岁,2岁时患脊髓灰质炎,现全身状况良好,存在右下肢肌肉萎缩,比左下肢缩短3cm。目前最佳康复方案是()

A.肌力训练

B.物理因子治疗

C.药物治疗

D.矫形手术后步态训练

E.作业治疗

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