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[单选题]

患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,1个月后右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),T以下感觉减退。最可能的诊断是

A.脊髓压迫症

B.急性脊髓炎

C.运动神经元病

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性神经病

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第1题

男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。正确的治疗为()

A.抗生素控制感染

B.扩张脑血管治疗

C.开颅探查、活检

D.脱水、止血等对症治疗

E.肿瘤切除

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第2题

男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。下列诊断除哪项外,均有可能()

A.脑梗死

B.脑脓肿

C.高血压脑出血

D.颅内肿瘤

E.脑囊肿

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第3题

男性,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。头颅CT检查:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。下列诊断除哪项外,均有可能()

A.脑梗死

B.脑脓肿

C.高血压脑出血

D.颅内肿瘤

E.脑囊肿

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第4题

患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地

A.恶性心律失常

B.肺动脉栓塞

C.ARDS

D.脑出血

E.急性心肌梗死

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第5题

女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1~2min;发作间隙期无任何不适;触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作;卡马西平治疗(0.1g,3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑()

A.原发性三叉神经痛

B.蝶腭神经痛

C.继发性三叉神经痛

D.鼻窦炎

E.非典型面痛

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第6题

男,20岁,1个月前偶然发现左肘关节外侧有一椭圆形硬性肿块,无压痛、不活动、边界清楚,左肘关节活动轻度受限

A.骨质增生

B.骨结核

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.骨瘤样病损

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第7题

患者女,60岁。既往高血压病史12年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。患者最可能出现()

A.急性肺水肿

B.高血压危象

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第8题

女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃,体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛+,局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

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第9题

有1名40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第10题

男,50岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛,休息片刻后缓解,再次行走后又出现疼痛,无吸烟史。查体:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未能触及,最可能的诊断是()

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.雷诺病

C.多发性大动脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.结节性动脉周同炎

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