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[单选题]

男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。用泼尼松60mg／天治疗8周，病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）

A.停用泼尼松

B.增加泼尼松用量，延长治疗时间

C.改用环磷酰胺

D.改用阿司匹林和双嘧达莫

E.继续泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

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更多“男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，…”相关的问题

第1题

男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L最可能的诊断为（）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.乙肝病毒相关性肾炎

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第2题

男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量Sg／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mnol／L。提示：患者应用泼尼松每日1mg／kg口服，2周后尿蛋白转阴。提问：最可能的诊断应是（）

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.微小病变性肾病

D.系膜毛细血管性肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化症

F.IgA肾病

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第3题

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是（）

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

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第4题

男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量Sg／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mnol／L。提问：本例目前治疗宜选（）

A.泼尼松每日1mg／kg，口服

B.甲泼尼龙冲击

C.泼尼松每日1mg／kg口服，加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D.泼尼松每日1mg／kg口服，加用雷公藤总苷片每日60mg口服

E.症状治疗

F.利尿剂治疗

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第5题

女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白>5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点（）

A.肾功能减退

B.镜下血尿

C.高血压

D.尿沉渣镜检透明管型

E.以上都不是

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第6题

反复浮肿伴低白蛋白血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，2周内3次尿沉渣红细胞正常。应首先考虑的诊断是（）,反复浮肿伴低白蛋白血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，2周内3次尿沉渣红细胞>10个／HP。应首先考虑的诊断是（）

A．急性肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．尿路感染

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第7题

下列检测结果那项不正常（）

A.尿沉渣镜检RBC2个/HP

B.尿沉渣镜检WBC4个/HP

C.尿内偶见透明管型

D.尿胆红素定性试验阳性

E.尿胆原定性试验得阳性

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第8题

男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.速尿

D.白蛋白

E.抗生素

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第9题

男性，50岁。全身轻度浮肿3年，血压18.62/11.97kPa（140/90mmHg)。尿蛋白（)，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型（)。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎

B.隐匿性肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第10题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是（）

A.水、钠潴留

B.毛细血管通透性增加

C.抗利尿激素分泌减少

D.组织间隙白蛋白降低

E.肾小球滤过分数下降

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