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[单选题]

女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点()

A.肾功能减退

B.镜下血尿

C.高血压

D.尿沉渣镜检透明管型

E.以上都不是

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第1题

男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L最可能的诊断为()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.乙肝病毒相关性肾炎

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第2题

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是()

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.微小病变性肾病

D.系膜毛细血管性肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化症

F.IgA肾病

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第3题

男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

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第4题

患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(),尿沉渣镜检(-),24h尿蛋白定量1.6g,SCr67μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为()

A.160/90mmHg以下

B.140/90mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.125/75mmHg以下

E.110/70mmHg以下

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第5题

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提问:本例目前治疗宜选()

A.泼尼松每日1mg/kg,口服

B.甲泼尼龙冲击

C.泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D.泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服

E.症状治疗

F.利尿剂治疗

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第6题

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是()

A.急性起病

B.高血压

C.尿蛋白()

D.全程血尿

E.尿红细胞满视野

F.尿中出现红细胞管型

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第7题

下列检测结果那项不正常()

A.尿沉渣镜检RBC2个/HP

B.尿沉渣镜检WBC4个/HP

C.尿内偶见透明管型

D.尿胆红素定性试验阳性

E.尿胆原定性试验得阳性

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第8题

患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,可见红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎,急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.急性肾小管坏死

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第9题

男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。用泼尼松60mg/天治疗8周,病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()

A.停用泼尼松

B.增加泼尼松用量,延长治疗时间

C.改用环磷酰胺

D.改用阿司匹林和双嘧达莫

E.继续泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

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第10题

女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢水肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g/L.A/G4.0/2.2,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎,急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征Ⅱ型

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