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[单选题]

男性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,体重进行性下降1个月。查体:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。首先要做的检查是()

A.纤维支气管镜检查

B.胸部X线检查

C.肺功能

D.食管吞钡造影检查

E.胸部CT检查

F.肝功能

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第1题

男性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,体重进行性下降1个月。查体:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。
初步诊断应考虑()。(提示:检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。)
男性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,体重进行性下降1个月。查体:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。

初步诊断应考虑()。(提示:检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。)

A.食管乳头状瘤

B.食管血管瘤

C.食管癌

D.食管颗粒细胞瘤

E.食管痉挛

F.食管平滑肌瘤

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第2题

男性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,体重进行性下降1个月。查体:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。患者最后的诊断是(提示:检查发现距门齿23~28cm处食管新生物,病变侵及食管全层,纵隔淋巴结肿大。食管黏膜破坏,小溃疡形成。病理诊断:食管鳞癌。)()

A.食管鳞癌

B.食管鳞癌伴黏膜层破坏

C.食管鳞癌伴纵隔淋巴结肿大

D.食管鳞癌伴溃疡形成

E.食管鳞癌伴转移

F.食管鳞癌侵及全层

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第3题

男性,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。查体:T37.5C,P110次分,R32次分,BP130/8mmhg,口唇发组,双肺可闻及少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是()。

A.医院获得性肺炎

B.肺不张

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第4题

男性,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。体:T37.5C,P110次分,R32次分,BP130/80mmHg,口唇发组,双肺可闻及少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片状阴影。确诊后首选治疗为()。

A.氧疗,机械通气

B.强心,利尿

C.抗感架治疗

D.气管镜吸痰

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第5题

患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意()

A.小剂量、间歇用药

B.大剂量、持续用药

C.利尿速度宜快不宜慢

D.每周减轻体重3.5kg以内

E.以上均不是

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第6题

患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

E.哮喘性支气管炎

F.急性上呼吸道感染

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第7题

患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

E.哮喘性支气管炎

F.急性上呼吸道感染

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第8题

女性,25岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数増多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次分,律不齐,早搏3-4次分。实验室检:TgAb(-),TPOAB(),TRAb();肝功能及血常规均正常。对确诊最有价值的检指标是()。

A.TPOAB性

B.TgAb阳性

C.TPOAB和TgAb均阳性

D.TRAb性

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第9题

女,36 岁。主诉心悸 1 个月余,既往无类似病史。查体:脉率 98 次/分,心率 120 次/分。 此种脉率少于心率现象称

A.水冲脉

B.交替脉

C.丝脉

D.奇脉

E.脉搏短绌

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第10题

男性,55岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降5kg,体检无异常。其治疗方法首选()

A.手术

B.放疗

C.化疗

D.内镜下扩张

E.内镜下支架置入

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