题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括()

A.头颅CT

B.重复神经电刺激

C.依酚氯铵试验

D.血清钾

E.疲劳试验

F.腰穿

G.新斯的明试验

H.AchR抗体滴度测定

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第1题

患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有()

A.血浆置换

B.补钾

C.免疫抑制剂

D.胆碱酯酶抑制剂

E.激素

F.免疫球蛋白G.胸腺切除

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第2题

女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色发绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为()

A.败血症

B.呼吸衰竭

C.肌无力危象

D.胆碱能危象

E.反拗危象

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第3题

女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。若经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复,经检查发现有胸腺瘤存在,此时进一步的处理措施应该是()

A.停用激素

B.停用抗胆碱酯酶药

C.加用硫唑嘌呤

D.加用丙种球蛋白

E.胸腺瘤切除

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第4题

患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是()

A.积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗

B.因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进

C.先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗

D.先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术

E.用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗

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第5题

患者女,26岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()

A.核素131Ⅰ治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.放疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

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第6题

患者女,16岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()

A.核素131I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.放疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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第7题

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()

A.病情已控制

B.牙龈肿痛

C.甲状腺肿大加重

D.药物无效

E.白细胞过低

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第8题

患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助()

A.运动电位时程缩短

B.低频神经重复电刺激波幅递减

C.高频神经重复电刺激波幅递增

D.运动电位波幅降低

E.神经传导速度减慢

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第9题

女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕,甲状腺功能亢进的治疗拟()

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

D.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第10题

患者男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹呈梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。对眼型Graves病叙述,正确的是()

A.主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出

B.所有患者都有甲状腺功能亢进的表现

C.球后脂肪间隙模糊

D.常出现钙化

E.肌腱增粗

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