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第1题
患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2°C,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.血常规
B.X线片
C.CT
D.骨扫描
E.组织病理活检
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第2题
女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃,体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛+,局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
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第3题
16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()
A.刮除植骨术,术后化疗
B.单纯化疗
C.截肢术,术后化疗
D.单纯放疗
E.刮除骨水泥充填术,术后化疗
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第4题
患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2°C,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤,需与以下哪种疾病进行鉴别
A.骨囊肿
B.骨结核
C.骨纤维肉瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.化脓性骨髓炎
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第5题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()
A.淋巴管造影
B.胃肠道钡餐检查
C.头颅CT
D.胸部X线检查
E.骨髓穿刺
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第6题
男性,15岁。左膝下方肿胀,疼痛4个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高,可见曲张静脉,触及肿物质硬,不活动,压痛明显。X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内见不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施:()
A.应用抗生素
B.病灶大块切除或截肢
C.应用抗结核药
D.密切观察
E.放射治疗
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第7题
男,30岁,高处坠下后,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()
A.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫前神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折伴静脉血管损伤
C.左胫骨上1/3开放性骨折伴骨筋膜室综合征
D.左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤
E.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤
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第8题
28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断()
A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤
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第9题
男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院手术治疗前,应做下列哪项检查()
A.全胸片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结活检
D.钡餐造影
E.头颅CT
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