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第1题
16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是（）
A.刮除植骨术，术后化疗
B.单纯化疗
C.截肢术，术后化疗
D.单纯放疗
E.刮除骨水泥充填术，术后化疗
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第2题
患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后，当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐，急诊入院。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断：左胫（腓）骨干开放性骨折。胫（腓）骨上1/3骨折夹板固定的范围是（）
A.超膝关节
B.超踝关节
C.上超膝关节，下超踝关节
D.不必超膝、踝关节
E.超膝关节上15cm
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第3题
一十五岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一包块，质硬，轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴葱皮样反应骨形成。活检证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于（）
A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞
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第4题
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2°C，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断，应首选下列哪项检查
A.血常规
B.X线片
C.CT
D.骨扫描
E.组织病理活检
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第5题
男性,15岁。左膝下方肿胀,疼痛4个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高,可见曲张静脉,触及肿物质硬,不活动,压痛明显。X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内见不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施:（）
A.应用抗生素
B.病灶大块切除或截肢
C.应用抗结核药
D.密切观察
E.放射治疗
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第6题
男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）
A.Ewing瘤
B.风湿热
C.急性化脓性骨髓炎
D.骨结核继发感染
E.骨巨细胞瘤
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第7题
患者，男，13岁，喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。体查：右胫骨结节处明显隆起，皮肤无红肿。隆起处质硬，压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛何时胫骨结节与胫骨上端骨化为一整体（）
A.12岁
B.14岁
C.16岁
D.18岁
E.20岁
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第8题
男孩，14岁，右小腿上端肿疼1年，近半个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：右胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一约5cm×4cm包块，固定，边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院手术治疗前，应做下列哪项检查（）
A.全胸片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结活检
D.钡餐造影
E.头颅CT
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第9题
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2°C，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤，需与以下哪种疾病进行鉴别
A.骨囊肿
B.骨结核
C.骨纤维肉瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.化脓性骨髓炎
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第10题
患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆
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