对院内不可避免皮肤压疮如（）等患者，入院时未发生褥疮但有发生的危险，护士长要及时上报，并积极采取有效预防措施，尽量避免压疮发生

A.面积

B.部位，范围

C.深度

D.有无疼痛

A.2

B.3

C.1

D.0

A.压疮淤血红润期

B.局部皮肤感染

C.压疮浅度溃疡期

D.压疮炎性浸润期

E.压疮前期

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃场期

D.压疮的坏死溃场期

A.每次更换敷料时不必评估压疮情况，并确认当前的敷料使用策略合理

B.保护压疮周围皮肤

C.护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导，同时规划在必要条件下（如家庭、患者或医务人员有需要）临时更换敷料

D.确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

A.2

B.4

C.6

D.8

A.压疮1期的患者可以进行局部皮肤按摩

B.长期卧床的患者可使用充气床垫或采用局部减压措施

C.应定期变换体位

D.压疮2期以上的患者皮肤薄脆者禁用半透明的敷料或者水胶体敷料

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

A.床护比

B.护士离职率

C.住院患者跌倒发生率

D.院内压疮发生率

E.住院患者身体约束率

A．90%

B．95%

C．100%

D．均为100%