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[单选题]

患儿,女,2岁半,心前区听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第1题

患儿,女,2岁,因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院,入院体格检查示:T6.8℃,患儿体格发育迟缓、消瘦,心前区稍隆起,听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,X线心影呈靴形。其胸部X线检查呈靴形心脏的特征描述哪项不正确()

A.肺动脉段凹陷

B.肺门血管影扩大

C.两侧肺纹理减少

D.透亮度增强

E.右心室肥厚

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第2题

胸部x线片显示肺野清晰的先天性心脏病是()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.主动脉狭窄

E.房间隔缺损

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第3题

患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

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第4题

女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。该患儿典型X线改变是()

A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小

B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大

C.肺纹理减少,肺野清晰

D.肺野呈网状肺纹理

E.肺纹理增多,肺充血

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第5题

属于妊娠期生理性变化的项目是()

A.心脏舒张期出现杂音

B.Ⅲ级以上收缩期杂音

C.舒张期奔马律

D.X线摄片显示心界扩大

E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失

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第6题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是()

A.肺血管影减少

B.升主动脉通常扩大

C.心影大小正常呈靴形

D.侧支循环的肺野为网状形

E.主动脉弓可能位于右侧

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第7题

患儿女,3岁,自生后即发现心脏杂音。查体:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,X线胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。心脏大小改变为()

A.左房、左室增大

B.右房、右室增大

C.右室增大

D.左室增大

E.全心增大

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第8题

胎龄35周,顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检:呼吸68次/分,有吸气性凹陷,两肺粗湿性啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率148次/分,律整。头罩吸氧后,测血气分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。最可能的诊断是()

A.湿肺

B.肺透明膜病

C.感染性肺炎

D.先天性心脏病

E.新生儿肺出血

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第9题

患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。为明确诊断,首选的检查是()

A.心肌酶学检查

B.超声心动图

C.心导管检查和心血管造影

D.胸部X线片

E.心电图

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第10题

患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损

B.房间隔缺损合并动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.室间隔缺损合并动脉导管未闭

E.动脉导管未闭

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