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[单选题]

女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查:皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是()

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

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第1题

女,22岁,患糖尿病7年。一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷、血压120/80mHg(16/10.7kPa)、BUN4.3mmol/L(12mg/dl)、COCP22.0mmol/L(50V01%),最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

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第2题

患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。该患者最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症

B.糖尿病高渗昏迷

C.低血糖昏迷

D.糖尿病伴卒中

E.糖尿病脑血管意外

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第3题

女,患糖尿病7年,长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++,昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突感心悸、 饥饿,出冷汗,随即昏迷。为明确诊断,应立即进行哪项检查()

A.血糖

B.尿糖

C.尿酮

D.血酮

E.血钾

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第4题

患者,女性,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。在患者意识恢复、急性期过后,患者最需要的是()

A.进食糖水

B.调整每日胰岛素用量

C.停用胰岛素治疗

D.静脉注射葡萄糖液

E.静脉滴注氢化可的松

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第5题

患者女性19岁,患Ⅰ型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40单位,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时,入院。以下那项检查是最重要的()

A.立即行CT检查

B.立即做血气分析

C.立即行血常规检查

D.立即导尿查尿糖

E.立即抽血查血糖、血酮体

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第6题

女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第7题

女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降:尿量减少,血糖33.3mMol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断应考虑()

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第8题

患者男,16岁,患Ⅰ型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,深大呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。应考虑为()

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病肾病

D.高渗性昏迷

E.感染性休克

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第9题

患者,女性,26岁。1型糖尿病,因感冒而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性,诊断考虑()。
患者,女性,26岁。1型糖尿病,因感冒而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性,诊断考虑()。

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第10题

女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为()

A.低血糖昏迷

B.脑血管意外

C.脑水肿

D.高渗性昏迷

E.乳酸酸中毒

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