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[单选题]

男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg，PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第1题

患者，男性，54岁，既往身体健康，1周前拔牙，第2天突然出现寒战发热，咳嗽、咳痰，呈脓臭痰。该患者诊断考虑为（）

A.支气管肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第2题

男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音.语颤增强.闻及湿啰音。血常规WB

C15.5×109/L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是_______。

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第3题

青年男性，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC13.5×10/L。最可能的诊断为（）

A.细菌性肺炎

B.真菌性肺炎

C.病毒性肺炎

D.支原体肺炎

E.肺结核

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第4题

男性，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体：T37.5C，P110次分，R32次分，BP130/8mmhg，口唇发组，双肺可闻及少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是（）。

A.医院获得性肺炎

B.肺不张

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第5题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.抗血小板治疗

D.抗感染治疗

E.扁桃体切除

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第6题

患者，男性，30岁，两天前因车祸造成大腿严重挤压伤，引起急性肾功能衰竭，按发病原因其肾衰属于

A.肾前性肾衰竭

B.肾后性肾衰竭

C.混合性肾衰竭

D.肾性肾衰竭

E.功能性肾衰竭

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第7题

女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV₁／FVC=40%，FEV₁20%。患者的临床分级是（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第8题

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第9题

患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是（）

A.胸部X线片

B.血常规

C.胸腔穿刺

D.胸腔B型超声

E.胸部CT

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第10题

男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）

A.急性上呼吸道感染

B.物理因素

C.化学刺激因素

D.过敏因素

E.以上都不是

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