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[单选题]

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。本例神经损伤部位可能为()

A.L4-5,S1

B.L.

C.L1

D.T1-12

E.骶神经

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第1题

患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()

A.嘱患者平卧休息

B.应用镇痛药对症处理

C.加快输液速度

D.甘露醇脱水治疗

E.抗菌药治疗

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第2题

病人,男性,42岁,因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑

A.化脓性阑尾炎

B.单纯性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第3题

患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。应该迅速采取什么措施()

A.静脉注射咪达唑仑

B.静脉注射甲泼尼龙

C.人工呼吸

D.查心梗三项

E.查血气

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第4题

男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8mI,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()

A.局麻药对心脏的毒性反应

B.迷走神经反射

C.全脊麻

D.心肌梗死

E.局麻药误入血管反应

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第5题

37患者,男性, 61岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。该患者可能是() 。

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

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第6题

患者男,25岁,因转移性右下腹痛8小时入院。入院查体:T 38.9℃,麦氏点有固定的压痛。现患者诉腹痛加重,范围扩大。查体见下腹部肌紧张,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽穿孔性阑尾炎

D.慢性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第7题

急性阑尾炎的临床症状一般是()

A.先发热,后恶心呕吐,接着右下腹痛

B.先恶心呕吐,接着发热,然后右下腹痛

C.先上腹痛或脐周痛,后恶心呕吐,右下腹痛

D.先发热寒战,接着呕吐腹泻,再右下腹痛

E.无一定规律

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第8题

患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时心搏骤停的最可能原因包括()

A.急性心梗

B.失血性休克

C.全脊麻

D.局麻药中毒

E.肺栓塞

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第9题

女性,22岁,GP,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是()

A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗

B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗

C.首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗

D.应行引产术后行阑尾切除术

E.阑尾切除术后行引产术

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第10题

下述局麻药的相对毒性强度是()

A.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因>布比卡因

B.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因>布比卡因

C.布比卡因>丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

D.丁卡因>利多卡因>布比卡因>普鲁卡因

E.丁卡因>布比卡因>利多卡因>普鲁卡因

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