题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某孕妇，26岁。妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32 cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是（）

A.胎盘缺乏硫酸酯酶

B.胎儿缺氧

C.羊水过少

D.宫缩时脐带受压

E.宫缩时胎头受压

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第1题

24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不稳，征象。不能证明胎盘功能低下的项目是（）

A.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验

B.测胎儿头皮血pH值

C.测孕妇血胎盘生乳素值

D.羊膜镜观察羊水性状

E.超声多普勒检查胎心数

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第2题

初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分钟，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确处理是（）

A.剖宫产

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液

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第3题

初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）

A.过期妊娠

B.滞产

C.宫缩乏力

D.胎儿窘迫

E.胎位异常

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第4题

25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血。

问题1：本例可能性最小的胎方位是（）

A．枕右前位，先露已衔接

B．枕左前位，胎头高浮

C．肩先露

D．枕右后位，先露未入盆

E．臀先露

问题2：此时不需要的检查项目是（）

A．备血

B．血红蛋白+出凝血时间

C．普鲁卡因试验

D．B型超声检查

E．缩宫素激惹试验

问题3：此时最恰当的处理应是（）

A．止血，输液，等待足月终止妊娠

B．纠正休克同时行急诊剖宫产术

C．输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D．争取破膜后胎头压迫止血

E．输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

问题4：本例可能性最小的胎方位是（）

A．枕右前位，先露已衔接

B．枕左前位，胎头高浮

C．肩先露

D．枕右后位，先露未入盆

E．臀先露

问题5：此时不需要的检查项目是（）

A．备血

B．血红蛋白+出凝血时间

C．普鲁卡因试验

D．B型超声检查

E．缩宫素激惹试验

问题6：此时最恰当的处理应是（）

A．止血，输液，等待足月终止妊娠

B．纠正休克同时行急诊剖宫产术

C．输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D．争取破膜后胎头压迫止血

E．输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

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第5题

初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括（）

A.无明显头盆不称

B.头先露

C.宫口开全

D.胎膜已破

E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下

F.枕前位

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第6题

初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分钟，强度中等，胎心率154次／分，胎头先露已l小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为（）

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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第7题

28岁初孕妇，妊娠39⁺¹周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm．先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长

B.原发性子宫收缩乏力

C.第一产程活跃期延长

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

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第8题

初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分钟，强度中等，胎心率154次／分，胎头先露已l小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为（）

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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第9题

预测胎儿宫内储备能力不包括（）。

A.无应激试验

B.缩宫素激惹试验

C.尺测宫高

D.胎心电子监护

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第10题

28岁初孕妇，妊娠39⁺¹周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续30秒，间隔2～3分钟，胎心率145次／分，宫口开大2cm，血压130／80mmHg。此时处理不当的项目应

A.检查有无头盆不稳

B.每隔1小时听胎心

C.鼓励进食，增加营养

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

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第11题

初产妇，23岁。孕42周。规律宫缩6小时，宫颈口开大4cm，胎膜破裂，羊水黄绿色，胎心率102次／分。首选的治疗措施是（）,初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是（）

A．等待自然分娩

B．静滴缩宫素加强宫缩

C．立即剖宫产

D．静滴硫酸镁抑制宫缩

E．米索前列醇加强宫缩

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