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[单选题]

26岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微浮肿。本例最可能的诊断应是

A.子痫心脏病

B.风湿性心脏病合并妊娠

C.心脏病合并妊娠,性质待查

D.正常妊娠改变

E.以上都不是

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第1题

26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿()。最重要的辅助检查手段是()

A.血细胞比容

B.血常规及凝血检查

C.总蛋白和白蛋白定量

D.眼底检查

E.B型超声检查

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第2题

26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分若胎儿超声测量,胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分,骨盆测量未

A.行术前准备,尽早行剖宫产

B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程

C.待产观察,必要时肌注哌替啶

D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

E.产后不宜哺乳

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第3题

26岁初产妇,末次月经不详。2周前自觉胎动,检查子宫长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数是()

A.14~16周

B.17~19周

C.20~22周

D.23~25周

E.26~28周

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第4题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应该诊断为()

A.第一产程延长

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.正常分娩经过

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第5题

26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。产科检查:宫底剑突下3指,胎心在脐左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S=+4。本例正确处理应是()

A.等待自然分娩

B.会阴侧切后产钳助娩

C.会阴侧切后自然分娩

D.行胎头吸引器助娩

E.行剖宫产

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第6题

26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。产科检查:宫底剑突下3指,胎心在脐左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S=+4。本例正确处理应是()

A.等待自然分娩

B.会阴侧切后产钳助娩

C.会阴侧切后自然分娩

D.行胎头吸引器助娩

E.行剖宫产

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第7题

孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的()

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

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第8题

26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产

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第9题

26岁初产妇,孕38周,双胎,BPll0/70mmHgg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有()

A.胎膜早破及脐带脱垂

B.产程延长

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎头碰撞

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第10题

26岁初产妇,孕38周,双胎,BPll0/70mmHgg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有()

A.胎膜早破及脐带脱垂

B.产程延长

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎头碰撞

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第11题

某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()

A.早产

B.临产

C.前置胎盘

D.胎盘早期剥离

E.不完全性子宫破裂

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