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[多选题]

26岁初产妇,孕38周,双胎,BPll0/70mmHgg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有()

A.胎膜早破及脐带脱垂

B.产程延长

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎头碰撞

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第1题

26岁初产妇,孕37n周,双胎。查体:BPll0H0mmHg,P72次/分,骨盆测量正常,双头先露,胎心144~152次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有:()

A.胎膜早破及脐带脱垂

B.产程延长

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎头碰撞

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第2题

32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()

A.严密观察产程进展

B.第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

C.第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式

D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型

E.第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克

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第3题

二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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第4题

25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar 评分为8分,阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律,本例恰当的紧急处理是

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第5题

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是()

A.骨盆入口狭窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.漏斗骨盆

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第6题

孕38周,初产妇,骨盆外侧测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()

A.抬高床尾

B.做肛门检查3小时一次

C.滴注催产素

D.灌肠刺激宫缩

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第7题

某初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时最佳的处理是()

A.抬高床尾

B.避免下床活动

C.滴注催产素

D.灌肠刺激宫缩

E.每小时进行一次肛门检查

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第8题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应该诊断为()

A.第一产程延长

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.正常分娩经过

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第9题

孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径5cm。规律宫缩4小时。宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是

A.抬高床尾

B.做肛门检查3小时一次

C.滴注催产素

D.灌肠刺激宫缩

E.采取膀胱截石位

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