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[单选题]

患者,男性,38岁,患腹外疝1年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。为患者回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是()

A.乙状结肠

B.小肠

C.膀胱

D.大网膜

E.直肠

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第1题

患者男性,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时。最有意义的鉴别点是()

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.痛内容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第2题

患者男,68岁。右侧腹股沟疝,晨间用力排便时突感肿块增大,腹痛难忍,恶心呕吐,平卧或用手推送时不能使疝块回纳,查体:肿块紧张发硬,且有明显触痛,拟行急诊手术。此类疝属于()

A.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

B.腹股沟直疝,嵌顿性疝

C.腹股沟斜疝,绞窄性疝

D.腹股沟直疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第3题

腹股沟斜疝的临床特点中,哪项不正确()

A.多见于儿童和青少年

B.主要在腹股沟区发现疝块

C.疝块呈梨形,下端可突入阴囊

D.回纳疝块后压迫内环疝块仍可突出

E.发生嵌顿机会较多

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第4题

男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,庙块不再出现,初步诊断为腹外疝病,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()

A.仰卧位

B.保持敷料清洁与干燥

C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

D.应用抗生素

E.不可过早下床活动

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第5题

患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为()

A.易复性腹股沟斜疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.股疝

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第6题

患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()

A.疝块增大,不能还纳

B.疝块紧张发硬

C.疝块有压痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛、腹肌紧张

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第7题

斜疝和直疝的区别包括()

A.斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人

B.斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊

C.斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽

D.回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出

E.斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会极少

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第8题

患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()

A.鉴别是斜疝还是直疝

B.搞清楚疝内容物是什么

C.进行疝内容物回纳修补术

D.判断疝内容物的生命力

E.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

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第9题

()题共用题干 患者男,50岁,有慢性伴便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。局部检查,触诊发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,手指压迫内环处站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。 第一问:本病例属于

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐山

E.切口疝

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第10题

男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。手术半年后复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时应采用的手术方法为()

A.经腹腔疝囊高位结扎术

B.巴西尼(Bassini)法

C.佛格逊(Ferguson)法

D.疝成形术

E.哈斯特德(HalsteD.法

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