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[单选题]

()题共用题干 患者男,50岁,有慢性伴便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。局部检查,触诊发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,手指压迫内环处站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。 第一问:本病例属于

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐山

E.切口疝

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第1题

男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()

A.禁食、禁水

B.禁食,可进水

C.流食

D.半流食

E.普食

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第2题

男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。医生决定为该患者行疝修补术,为避免术后疾病复发,术前准备中最重要的是()

A.灌肠

B.备皮

C.排尿

D.治疗便秘

E.麻醉前用药

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第3题

男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()

A.仰卧位

B.保持敷料清洁、干燥

C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

D.应用抗生素

E.不可过早下床活动

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第4题

患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体
检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断?(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?

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第5题

男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,庙块不再出现,初步诊断为腹外疝病,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()

A.仰卧位

B.保持敷料清洁与干燥

C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

D.应用抗生素

E.不可过早下床活动

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第6题

患者,男性,53岁。左腹股沟肿块,站立时肿块出现,平卧后消失,有时肿块可入阴囊,无痛感。检查:左侧阴囊内梨形肿块,10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光实验阴性。疝术后腹股沟区压沙袋的目的是()

A.防止疝复发

B.防止伤口裂开

C.防止感染

D.防止阴囊水肿

E.舒适

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第7题

患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,l2小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()

A.出院后3个月内避免重体力劳动

B.减少和消除引起腹外疝复发的因素

C.调整饮食习惯,保持排便通畅

D.定期随访,疝复发时可在家中观察

E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

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第8题

男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪种病?()

A.结肠癌

B.Crohn病

C.血吸虫病肉芽肿

D.肠结核

E.慢性溃疡性结肠炎

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第9题

男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm×6cm×5cm大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。该患者术后下床活动的适宜时间是()

A.术后1-2d

B.术后3一5d

C.术后2周

D.术后4周

E.不作限制

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第10题

治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是()

A.逆行性嵌顿

B.急性肠梗阻

C.感染性休克

D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E.以上均不是

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