患者为70岁老年女性,因“胸痛1周”来院,既往有高血压病史,疼痛为右胸持续性闷痛,偶有咳嗽,无咳痰。量体温37.8,胸部CT提示右侧中下肺渗出实变,此病人首先考虑的疾病不包括()。
A.肺癌
B.心绞痛
C.肺栓塞
D.大叶性肺炎
E.肺结核
A.肺癌
B.心绞痛
C.肺栓塞
D.大叶性肺炎
E.肺结核
第1题
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
第2题
A.术后胸腔内出血
B.感染
C.支气管胸膜瘘
D.胸痛
E.ARDS
F.心血管并发症
第3题
A.残气量/肺总量为50%
B.FEV1为760ml
C.FEV1/FVC75%
D.肺活量为2800ml
E.PaCO250mmHg
第4题
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.电解质和血糖
E.胸片
第5题
女性,66岁。发作性胸痛10年,加重1周。
患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感,伴气短、乏力、大汗、无头晕、头痛,恶心,呕吐,休息5~钟后自行缓解。此后间断有类似发作,性质同前。多次查心电图大致正常。近1周,因情绪激动上述症状频繁发作,伴左上肢不适,最多时每日发作2~3次。发病以来饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往高血压病史20年,最高血压160/100mmHg.未规律治疗。否认糖尿病病史。无烟酒嗜好。其母亲患高血压。
查体:T36.8℃,P70次/分,R18次/分,BP156/96mmHg.神志清楚,口唇无发绀。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV.
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
第6题
A.1周前接种流感疫苗
B. Z周前下肢皮肤化脓性感染
C. 近期牙周炎发作
D. 长期大量吸烟
E. 反流性食管炎病史
第7题
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
第8题
A.血常规
B.血糖、血脂
C.心肌酶谱
D.肝、肾功能
E.凝血功能
F.心电图
G.床边胸部X线片
第9题
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
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