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[单选题]

男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d人院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()

A.1周前接种流感疫苗

B. Z周前下肢皮肤化脓性感染

C. 近期牙周炎发作

D. 长期大量吸烟

E. 反流性食管炎病史

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第1题

患者,男性,54岁,既往身体健康,1周前拔牙,第2天突然出现寒战发热,咳嗽、咳痰,呈脓臭痰。该患者诊断考虑为()

A.支气管肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第2题

患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是()

A.脓液引流

B.抗生素治疗

C.肺叶切除手术

D.中医治疗

E.对症治疗

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第3题

患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对COPD,可选用()

A.alpha;受体激动剂

B.α受体激动剂

C.β受体激动剂

D.β受体激动剂

E.M受体激动剂

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第4题

男性,28岁。因发热、咳嗽3周来院诊治,外院拟诊右下肺炎应用多种抗生素无效。体检:右下肺呼吸音低,散在细湿啰音。胸片示右下肺脓肿,周围伴隧道样影。右下少量胸腔积液。周围血及胸水嗜酸性粒细胞增高。3月前外出旅游曾在四川生食过蟹类食物()

A.静置后分3层的浆液脓性痰

B.粘液痰伴痰栓

C.砖红色胶冻状痰

D.烂桃样脓血痰

E.巧克力样脓血痰

F.脓性臭痰

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第5题

患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。为取得病原菌,下列哪项正确()

A.清晨用清水漱口

B.留取第二口痰

C.痰液在1小时内送检

D.黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种

E.以上全是

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第6题

患者,男,45岁。因低热、盗汗、乏力2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院后护士对其咳嗽、咳痰进行护理。下列做法错误的是()。

A.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

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第7题

9岁女孩,因尿红1天来诊,尿量少,查体BP132/95mmHg,心肺检查阴性,辅助检查尿常规:红细胞4个/HP,尿蛋白(),下列哪项病史与本病关系最密切()

A.5天前咳嗽

B.3天前发热

C.5天前腹泻

D.1周前腰外伤

E.3周前皮肤脓疱疹

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第8题

患者男,65岁。COPD病史十余年,此次因肺部感染病情加重人院。查体:患者喉部痰鸣明显,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肺闻及干.湿哕音,心率120次/分。此患者维持呼吸通畅的重要措施是()

A.加压吸氧

B.使用呼吸兴奋药

C.清除积痰

D.控制呼吸道感染

E.纠正酸碱平衡

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第9题

患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。下一步最有效的治疗措施()

A.高流量吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.有创气管插管

D.止血药物

E.拍背排痰

F.吸痰

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第10题

男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰此时最合理的治疗()

A.免疫治疗

B.中药治疗

C.抗炎祛痰

D.解痉平喘

E.补充电解质

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