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[单选题]

男性，12岁。因患急性阑尾炎行手术切除治疗，手术中止血良好，手术后出现血腹。平时无出血倾向。经输新鲜血浆，冻干血浆及纤维蛋白原制剂出血停止。病愈后查血纤维蛋白原0.4g/L，诊断为先天性低纤维蛋白原血症。此出血性疾病可能出现哪组实验室检查异常（）

A.APTT延长，PT正常，TCT正常

B.APTT正常，PT延长，TCT正常

C.APTT延长，PT延长，TCT延长

D.APTT延长，PT延长，TCT正常

E.APTT正常，PT延长，TCT延长

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第1题

患者女，34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb 100g/L，血小板90×10⁹／L，凝血酶原时间（PT）为21秒（正常对照为11～15秒），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）

A.全血

B.凝血因子

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白（粒）细胞

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第2题

男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性，50岁，右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是（）

A.胃肠减压

B.手术引流

C.抗生素

D.补液

E.中药疗法

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第3题

某一42岁男性患者，患左上颌骨成骨肉瘤，下列治疗方案正确的是（)

A.以手术为主的综合治疗

B.手术行大块根治性切除

C.强调器官切除的概念

D.避免因管道或腔隙传播而导致复发

E.远处转移灶手术切除，化疗或生物疗法

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第4题

女，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，伴恶心、腹胀，黏液便数次及里急后重。经检查确诊已有脓液，除支持治疗及应用抗生素外，还需采用（）

A.腹部理疗

B.经腹手术，脓肿引流

C.经麦氏切口行腹腔引流

D.温盐水保留灌肠

E.经直肠脓肿引流

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第5题

女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是（）

A.再次手术，行患侧全切及对侧全切

B.行放射性外照射

C.行放射性碘治疗

D.终生服用甲状腺素片

E.再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

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第6题

患儿男，8岁。因舌根部血管瘤拟进行手术切除。术后最易出现的并发症是（）

A.出血

B.恶心、呕吐

C.感染

D.水肿致窒息

E.创口裂开

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第7题

女性，75岁。患高血压、冠心病，行右乳腺癌改良根治术，分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节，经手术切除证实为乳腺癌复发，此时应选择哪种治疗（）

A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.扩大切除右胸壁复发结节范围

E.不再继续治疗，临床密切观察

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第8题

特发性血小板减少性紫癜患者，择期行脾切除手术，术前血小板计数：100×10/L，何时输注血小板较为合理（）

A.术后6小时预防性输入

B.术前6小时预防性输入

C.术后2小时预防性输入

D.确定术中异常出血风险后输注

E.术后2小时预防性输入

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第9题

患者男，72岁。因股骨颈骨折行手术治疗。术后2小时出现恶心、呕吐，其原因是（）

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

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第10题

患者，男性，36岁，因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×10¹²/L，血小板计数为40×10⁹/L，Hb10lg/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降

A.输入了大量的库存全血

B.输入了新鲜浓缩血小板

C.伤后失血太多

D.患者心律不齐所致

E.以上都对

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第11题

女，30岁，因急性绞窄性肠梗阻行手：治疗，术中见多段小肠肠管活力较孕短时间无法明确判断其活力，则下步应当（）

A.行短路手术，待确定有活力后再手术

B.将可疑肠管切除以免发生坏死腹膜炎

C.行造口手术先解决胃肠功能问题

D.延长手术时间待明确判断活力再确定手术方式

E.还纳肠管，18～24小时行再次剖探查

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