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[单选题]

患者，女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）

A.纵隔CT

B.ACh受体抗体滴度

C.肌疲劳试验

D.血清铜

E.新斯的明试验

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第1题

女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。应首选的治疗是（）

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.微波治疗

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第2题

患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体：双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助（）

A.运动电位时程缩短

B.低频神经重复电刺激波幅递减

C.高频神经重复电刺激波幅递增

D.运动电位波幅降低

E.神经传导速度减慢

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第3题

女性，10岁，双眼上睑不能上提2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是（）

A.先天性上睑下垂

B.内眦赘皮

C.下颌瞬目综合征

D.儿童型重症肌无力

E.动眼神经麻痹

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第4题

患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，反射减弱，余均正常。为了确诊，应进一步作哪项检查（）

A.血钾

B.新斯的明试验

C.腰穿，脑脊液检查

D.心电图

E.头部CT

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第5题

患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）

A．肌无力危象

B．胆碱能危象

C．反拗危象

D．呼吸肌麻痹

E．延髓肌麻痹

F．心肌受累

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第6题

某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是（）

A.气管插管

B.血浆置换

C.加用青霉素抗感染

D.加大抗胆碱酯酶剂用量

E.静滴大剂量免疫球蛋白

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第7题

患者，女，40岁，轻微劳动后即感疲劳，双侧上睑下垂伴复视二周余。检查：双侧上睑下垂，眼轮匝肌无力不能闭眼，面部咀嚼肌无力，晨轻午后重，深反射迟钝，胸部CT检查显示胸腺肥大，注射新斯的明后，上睑下垂迅速好转。具诊断是（）

A、恶性肿瘤合并肌无力(Eaton-Lambert syndrome)综合征

B、重症肌无力(Erb-Goldflam syndrome)综合征

C、双眼上睑下垂

D、泪腺混合瘤