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[单选题]
男39岁，有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。近日出现头晕，体检发现心率50次／分，节律整齐，估计此时心电图改变最可能是：（）
A.第二度房室传导阻滞
B.第一度房室传导阻滞
C.完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏心律
D.窦性心律不齐
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A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.继续服地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，给奎尼丁
E.安置临时心脏起搏器
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第1题
患者男性，70岁，阵发心房颤动2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥再次就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度1.5g/L。此时最为合适的治疗方法是（）
第2题
患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
第3题
女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
第4题
女，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地高辛及利尿剂，2天后心室率由138次／分减至110次／分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是：（）
A.口服普萘洛尔
B.加用皮质激素
C.静脉滴注氯化钾
D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察
第5题
男性，7l岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.继续服地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，给奎尼丁
E.安置临时心脏起搏器
第6题
女，35岁，风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能Ⅱ～Ⅲ级，心房颤动,口服地高辛控制心室率。昨天查地高辛浓度1.2ng／ml，今早突然心慌、心悸，心跳加快，血压110／70mmHg，心电图见心率168次／分，为心房扑动2；1下传下列哪项处理最合适？
A.选用维拉帕米静脉注射
B.选用普罗帕酮静脉注射
C.选用毛花苷丙静脉注射
D.氯化钾静脉点滴
第7题
女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。出现以上心电图改变最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
第8题
女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。本例恶心、呕吐应首先考虑是哪种原因（）
A.洋地黄中毒
B.妊娠反应
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾
第9题
女性，40岁。风心病，二尖瓣狭窄，因房颤用地高辛治疗己3年，最近因心功能恶化，间断注射速尿，心衰曾一度好转，就诊时发现心率175次/分，律齐，心电图示：室速，测血地高辛浓度为3.5ng/ml，此时最适宜的治疗是（）
A.停服地高辛
B.继续用地高辛，同时补钾
C.停服地高辛+补钾+静注利多卡因
D.紧急电复律
E.静注苯妥英钠
第10题
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为（）
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
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