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[单选题]

女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P₂亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。本例恶心、呕吐应首先考虑是哪种原因（）

A.洋地黄中毒

B.妊娠反应

C.右心功能不全

D.洋地黄不足

E.低血钾

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更多“女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治…”相关的问题

第1题

女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。下列哪项表现应与洋地黄无关（）

A.恶心、呕吐

B.右束支传导阻滞

C.频发室性早搏

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.黄视

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第2题

女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P₂亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因

A.右心功能不全

B.洋地黄中毒

C.妊娠反应

D.洋地黄不足

E.低血钾

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第3题

患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（—），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量过少

E.洋地黄中毒

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第4题

女性，43岁。风心病史5年，长期口服地高辛治疗，近一周出现恶心，视物有黄绿色感，应首选哪种药物治疗。（）

A.维拉帕米

B.莫雷西嗪

C.乙胺碘呋酮

D.苯妥英钠

E.普萘洛尔

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第5题

女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断（）

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

E.心肌病

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第6题

女性，40岁。风心病，二尖瓣狭窄，因房颤用地高辛治疗己3年，最近因心功能恶化，间断注射速尿，心衰曾一度好转，就诊时发现心率175次/分，律齐，心电图示：室速，测血地高辛浓度为3.5ng/ml，此时最适宜的治疗是（）

A.停服地高辛

B.继续用地高辛，同时补钾

C.停服地高辛+补钾+静注利多卡因

D.紧急电复律

E.静注苯妥英钠

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第7题

女性，23岁，以往未孕育。现停经8周，HCG（）。诊断为早孕，要求人工流产，术时诉恶心、呕吐，出汗、面色苍白，血压80/60mmg，心率48次／分，子宫无异常情况。最适宜的治疗应是（）

A.止吐剂

B.阿托品注射

C.抗生素治疗

D.输血

E.镇静剂

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第8题

患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是（）

A.胎心音听诊

B.监测胎动

C.B型超声检查

D.黄体酮试验

E.宫颈黏液检查

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第9题

患者，男性，36岁，患慢性肾小球肾炎3年，一直服用福辛普利治疗，病情控制尚可。2个月前从亲友处得到一治疗慢性肾小球肾炎的偏方，遂开始加服"偏方"治疗，2周前出现食欲缺乏、恶心、夜尿增多、乏力等表现，遂来就诊，查Scr790μmol/L，Ccr8ml/min.该患者病情加重的诱因是（）

A.感染

B.劳累

C.血压控制不良

D.滥用药物

E.烟酒嗜好

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第10题

中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。此病例的治疗措施应该是（）

A.静脉注射氯化钾

B.继续用洋地黄维持治疗

C.同步直流电复律

D.停用洋地黄

E.减少洋地黄用量

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