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[单选题]

男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是()

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染

D.原发性肝癌

E.包虫病

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第1题

患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()

A.血培养

B.腹部CT

C.肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.肝穿刺

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第2题

男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值()

A.腹部X线检查

B.肝动脉造影

C.肝核素扫描

D.肝穿刺

E.肝功能

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第3题

男性, 45 岁,纳差、乏力、不规则发热伴体重减轻 3 月。查:右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下 4cm ,质硬、触痛,肝表面闻及血管杂音,脾肋下 5cm ; WBC8×109/L, 中性60%,AFP120μg/L,SGOP60u,HBsAg(),最可能的诊断是什么?进一步要做的检查有哪些?应与哪些疾病相鉴别?

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第4题

患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.60。ALT60U/L,HBsAg()。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.布-加综合征

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第5题

男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150U),最可能是()

A.肝脓肿

B.肝炎后肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢性胆囊炎

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第6题

男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥

A.急性无黄疸型肝炎

B.乙型脑炎

C.伤寒

D.病毒性心肌炎

E.脑型疾病

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第7题

女性,58岁,乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT14.9秒。该患者目前首选的治疗方法是()

A.手术切除

B.TACE

C.放射治疗

D.无水乙醇注射疗法

E.全身化疗

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第8题

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。治疗方案是()

A.保肝治疗

B.抗结核治疗

C.强心利尿剂

D.抗心律失常药

E.外科治疗

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第9题

男性40岁,HBsAg()30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(),甲胎蛋白()治疗效果最佳的方法是()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学抗癌药物治疗

D.生物和免疫治疗

E.中医治疗

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