题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。检查结果为:(提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确

A.不能排除糖尿病,建议行OGTT

B.不能排除糖尿病,建议行OGTT

C.考虑尿崩症,建议行AVP检查

D.考虑精神性烦渴,建议行AVP检查

E.不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查

F.难以诊断,建议患者咨询中医科

G.考虑尿崩症,建议行禁水试验

H.考虑精神性烦渴,建议行禁水试验

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第1题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次()

A.高密度脂蛋白胆固醇

B.低密度脂蛋白胆固醇

C.中密度脂蛋白胆固醇

D.总胆固醇

E.甘油三酯

F.尿微量白蛋白排泄率

G.眼底荧光造影

H.OGTT

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第2题

患儿,男,9岁。4个月前无诱因出现尿频,尿量明显增加,无尿痛、血尿、浮肿等症状,未予重视。2天前出现
烦渴、多饮、多尿、多食,每日饮水量约为3000ml,尿量2500~3000ml/24h,夜尿2~3次/夜,主食无明显增加,零食增多。自患病4个月来,体重下降9kg。尿糖26.1mmol/L。空腹血糖10.2mmol/L。试回答:(1)该患儿的临床诊断(2)该患儿存在的护理问题(3)应采取的护理措施

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第3题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么()

A.不可能发生,所以没有名称

B.磺脲类耐药性

C.磺脲类抵抗

D.磺脲类抗药性

E.磺脲类原发性失效

F.磺脲类继发性失效G.磺脲类完全失效

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第4题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。所作检查:FT3、FT4和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的()

A.肝功能

B.甲状腺彩超

C.尿微量白蛋白排泄率

D.眼底荧光造影

E.痰涂片查找抗酸杆菌

F.神经电生理检查

G.下肢血管彩超

H.胃镜

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第5题

患者男性,59岁,因“多食、多饮、多尿、乏力4年,视物模糊、双足麻木1个月余”来诊。患者于4年前无明显诱因出现多食,日进主食1斤左右,饮水多,日饮水量5000ml左右,尿量与饮水量相当,无尿频、尿急、尿痛,伴乏力,无明显消瘦。在当地诊为“糖尿病”,给予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1个月前出现视物模糊、双足麻木、踩棉花感,无泡沫尿及间歇性跛行,无双下肢静息痛。既往有高血压病

A.消渴丸的主要成分是格列苯脲,俗称优降糖

B.格列苯脲降糖作用强,持续时间长,低血糖发生率高

C.格列苯脲起效快,作用时间短,低血糖发生率低

D.格列苯脲主要通过肾排泄,受患者年龄及肾功能限制

E.格列苯脲降糖作用强,便宜,非常适合老年人应用

F.该例患者因为尿蛋白,所以停用消渴丸

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第6题

男性,40岁,身高170厘米,体重55公斤,三个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000毫升,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为I型糖尿病,采用胰岛素及饮食治疗。该患者每天应给予约多少能量()

A.1500kcal

B.1700kcal

C.1900kcal

D.2100kcal

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第7题

尿崩症可引起()

A.多尿

B.低比重尿

C.烦渴

D.多饮

E.血钠升高

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第8题

患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()

A.禁水试验

B.测量每日尿总量

C.禁水-加压素联合试验

D.测血浆渗透压

E.测尿渗透压

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第9题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小,尿渗透压仍为200mmol/L。以下判断正确的是()

A.肾性尿崩症

B.腺垂体功能减退

C.肾上腺皮质功能不全

D.中枢性尿崩症

E.部分性尿崩症

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第10题

女性,40岁,1=I渴、多饮、多尿,每日尿量6L,尿比重1.002,尿糖、尿蛋白、尿细胞阴性。该病人最有可能是下列哪种疾病?()

A.糖尿病

B.尿崩症

C.慢性肾炎

D.醛固酮增多症

E.肾盂肾炎

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