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[主观题]

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次（）

A．高密度脂蛋白胆固醇

B．低密度脂蛋白胆固醇

C．中密度脂蛋白胆固醇

D．总胆固醇

E．甘油三酯

F．尿微量白蛋白排泄率

G．眼底荧光造影

H．OGTT

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第1题

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。所作检查：FT3、FT₄和TSH正常，胸片未见明显异常，生化提示，空腹血糖8．3mmol/L，下列检查有哪个（或哪些）对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的（）

A．肝功能

B．甲状腺彩超

C．尿微量白蛋白排泄率

D．眼底荧光造影

E．痰涂片查找抗酸杆菌

F．神经电生理检查

G．下肢血管彩超

H．胃镜

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第2题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗，患者完全遵照医嘱治疗，结果1个月血糖均无明显变化，这种现象称为什么（）

A.不可能发生，所以没有名称

B.磺脲类耐药性

C.磺脲类抵抗

D.磺脲类抗药性

E.磺脲类原发性失效

F.磺脲类继发性失效G．磺脲类完全失效

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第3题

患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤（-）。此时患者HbAlc8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）

A.2～3周

B.2～3个月

C.4～6周

D.2～3天

E.6个月

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第4题

甲状腺毒症常见的临床表现（）

A.怕热、多汗

B.消瘦、乏力

C.烦躁、易怒

D.多食易饥、失眠多梦

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第5题

胃火炽盛可见（）,胃强脾弱可见（）

A．嗜食异物

B．食后饱胀

C．多食易饥，大便溏泄

D．多食易饥，口臭便秘

E．饥不欲食

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第6题

女性，25岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数増多3个月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次分，律不齐，早搏3-4次分。实验室检查：TgAb（-），TPOAB（-），TRAb（）;肝功能及血常规均正常。外周血WBC2.1X10L，中性粒细胞0.8X109ルL。针对患者粒细胞减少，下一步最适合的处理措施是（）。

A.原发病导致

B.急性病毒感染

C.甲硫咪唑导致

D.原发粒细胞减少

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第7题

女性，25岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数増多3个月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次分，律不齐，早搏3-4次分。实验室检：TgAb（-），TPOAB（），TRAb（）;肝功能及血常规均正常。对确诊最有价值的检指标是（）。

A.TPOAB性

B.TgAb阳性

C.TPOAB和TgAb均阳性

D.TRAb性

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第8题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，下列哪项检查最有价值（）

A.血皮质醇

B.血ACTH

C.尿17-OH

D.尿17-KS

E.尿皮质醇

F.小剂量地塞米松抑制试验G．大剂量地塞米松抑制试验H．肾上腺CT

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第9题

病人，女，26岁，因多食、消瘦、心慌入院，诊断为“甲亢”。甲亢病人消化系统的特征性症状是()。

病人，女，26岁，因多食、消瘦、心慌入院，诊断为“甲亢”。甲亢病人消化系统的特征性症状是（)。

A.排便次数多

B.大便呈糊状

C.大便含不消化食物

D.易饥、多食、体重锐减

E.肠鸣音亢进

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第10题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。
以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的（）

病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。

以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的（）

A.血脂

B.血钙

C.血磷

D.血皮质醇

E.尿钙

F.尿磷

G.尿渗透压

H . 尿17-OH

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