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[单选题]
患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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A.肿瘤复发伴肝转移
B.胆管结石
C.胆管癌
D.门静脉炎
E.肝癌
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第1题
患者，男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素阳性。患者术后半年，出现黄疸，超声提示肝内多发病灶，最有可能的是（）
第2题
患者男，65岁，上腹部不适食欲下降两个月，皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛，血TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是（）。
A.急性肝炎
B.胆总管结石
C.胰头癌
D.原发性肝癌
第3题
女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg，查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是（）
A.胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰头癌
D.慢性肝炎
E.肝癌
第4题
患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。列哪项检查对诊断帮助不大（）
A.GT-II
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP
第5题
男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性，最大的可能是（）
A.胰腺癌
B.壶腹周围癌
C.胆管中段癌
D.胆管上段癌
E.胆囊癌
第6题
患者，男，27岁。厌油伴乏力、纳差，皮肤黄染1周，伴黑便，尿少，神智障碍2天。查体示:神志不清，皮肤、巩膜明显黄染，全身可见散在瘀斑，腹部膨隆，肝脾肋下未触及，肠鸣音低下，腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是（）
A.肝硬化
B.肝脓肿
C.急性肝坏死
D.亚急性肝坏死
E.急性化脓性胆囊炎
第7题
患者男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol∕L，ALT3218U∕L，PT76秒，Alb2.1g∕L，最适合患者目前治疗的是（）
A.使用肝细胞生长因子（HGF.
B.输血浆
C.输白蛋白
D.人工肝
E.中药
第8题
病人，女，62岁，慢性乙型病毒性肝炎病史13年，近1个月来明显乏力、食欲减退，一周前皮肤出现黄疸并逐渐加深。体格检查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未触及，脾肋下3cm。1日前患者出现嗜睡，有扑翼样震颤。目前首要的护理诊断和合作性问题是()。
病人，女，62岁，慢性乙型病毒性肝炎病史13年，近1个月来明显乏力、食欲减退，一周前皮肤出现黄疸并逐渐加深。体格检查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未触及，脾肋下3cm。1日前患者出现嗜睡，有扑翼样震颤。目前首要的护理诊断和合作性问题是（)。
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A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.潜在并发症：肝性脑病
D.体液过多
E.焦虑
第9题
男30岁。上腹部隐痛3个月。前表淋巴结未触及肿大，上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检：胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤，其病因可能与下列哪项有关？（）
A.EB病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.遗传性因素
D.免疫功能低下
第10题
患者，男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，Bus显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为（）
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.幽门管癌
D.胆管癌
E.肝细胞癌
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